Комментарии, уточнения и замечания по вопросу
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Комментарии, уточнения и замечания по вопросу». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сделать флюорографию бесплатно по полису можно в любой поликлинике и без направления. Данное обследование считается профилактической процедурой, которую каждый должен проходить 1-2 раза в год. Медицинские показания для ее прохождения не требуются, поэтому и направление брать не обязательно. И без направления доктора его проведут, главное, чтобы был паспорт и медицинская страховка.
Если следовать законодательству Российской Федерации, то проходить флюорографию, рекомендовано 1 раз в год. В этом случае процедура не нанесет никакого вреда организм. Но есть ряд случаев, когда проходить подобное обследование разрешено и чаще, например, если снимок получился плохого качества и из-за этого доктор не может поставить пациенту точный диагноз и подобрать адекватное лечение. Людям с хроническими патологиями рекомендовано проходить обследование 2 раза в год.
Флюорографию сделать совершенно бесплатно по медицинскому полису можно в поликлинике по месту жительства. Главное при себе иметь полис и паспорт. Если человек, имеющий медицинский полис, оказался в другом городе, то и там он может пройти исследование, но обратившись не в поликлинику, а в специализированную клинику. Если обратиться в частную клинику, то за исследование придется заплатить, в них полис не действует.
Показания для проведения
В связи с высокой заболеваемостью туберкулезом в России, исследование включают в список профилактического осмотра. Взрослому населению достаточно 1 раза в течении двух лет, при условии отсутствия хронических заболеваний.
Для некоторых категорий существуют особые правила, по которым рентген проводится 2 раза в год:
-
Сотрудники роддомов.
-
Персонал туберкулезного диспансера.
-
Пациенты, имеющие туберкулез в анамнезе (3 года поле снятия с учета),
-
Больные с ВИЧ.
-
Лица после освобождения из мест заключения.
-
При нахождении на учете в психологическом или наркологическом диспансере.
Зачем нужна флюорография?
Флюорография — это вид который широко применяется для диагностики патологий легких и сердечно-сосудистой системы. Она доступна по стоимости и не требует больших временных затрат. Существуют даже переносные аппараты, которые располагаются внутри специально оборудованной кабины грузовой машины, что позволяет проводить ее на выезде. Данный вид исследования отличается мобильностью, что ценно при диспансеризации населения в отдаленных поселках и маленьких городках.
Срок действия флюорографии позволяет выполнять ее не чаще 1 раза в год, поэтому человек редко подвергается ионизирующему излучению. Снимок дает возможность заподозрить развитие туберкулеза, опухолевых заболеваний и склеротических изменений сосудов. Флюорография отображает некоторые патологии сердца (например, увеличение его отделов в размерах), благодаря чему пациент может своевременно обратиться к кардиологу для более детальной диагностики и назначения лечения.
Что нужно для прохождения флюорографии
Флюорографию обязательно делают перед плановым оперативным вмешательством, при устройстве на работу и при планировании рождения ребёнка. Чтобы пройти обследование, не требуется никакая специальная подготовка. Необходимо просто прийти в поликлинику и записаться на приём к терапевту. Врач даёт направление, с которым человек идёт на обследование.
Процедура занимает не больше 5 минут вместе с раздеванием и одеванием. Человек снимает с себя одежду до пояса, становится в специальную кабинку или проём аппарата, где по команде медика делает глубокий вдох и задерживает дыхание. В конце обследования пациенту дают справку, в которой указано, когда проводилась флюорография и доза облучения, которую человек получил.
Снимок чаще всего просят забрать на следующий день. Но многие платные диагностические центры отдают снимки уже через пару часов. Если рентгенолог выявил какие-то отклонения от нормы, человека отправляют на консультацию к фтизиатру.
Перед проведением флюорографии пациенту нужно снять с груди все металлические предметы – цепочки и кулоны.
Когда ФЛГ можно делать детям
Детский неокрепший организм чутко реагирует на воздействие любых негативных факторов. Врачи не рекомендуют лишний раз проводить рентген детям, так как лучевая нагрузка может отрицательно сказаться на их здоровье и развитии.
Проводить флюорографию детям можно начиная с возраста 15 лет. До этого времени диагностику проводят пробой Манту, выявляя инфицированных деток. До этого возраста по показаниям врача может также проводиться УЗИ или КТ.
ФЛГ не назначают детям младше 15 лет и из-за низкой информативности метода обследвоания у пациентов этого возраста. Дело в том, что все органы ребёнка намного меньше, чем у взрослого. А если учесть, что изображение получается меньше приблизительно в 10 раз, то понятно затруднение в расшифровке результатов.
Детская флюорография проводится только в крайнем случае, если другие методы по какой-то причине применять нельзя.
Что гласит законодательство
С этим аспектом желательно ознакомиться в первую очередь. Многие люди интересуются, реально ли сделать флюорографию без направления в России? Чтобы дать наиболее полный ответ на этот вопрос, необходимо обратиться к закону. Правительство страны издало проект под номером 77-Ф3, в который в 2016 году были внесены дополнительные корректировки, направленные на борьбу со вспышками эпидемий туберкулеза. Согласно ему каждый гражданин РФ имеет право на бесплатное прохождение обследования. Для этого ему нужно обратиться в ближайшую больницу, расположенную по месту регистрации, имея при себе следующие документы:
- паспорт;
- полис обязательного медицинского страхования.
Стоит отметить, что если рентгенологическое обследование было назначено доктором по причине необходимости дополнительной информации, то в этом случае перечень документов будет немного шире. Вам также будет необходимо предоставить:
- направление, в котором должен быть указан предполагаемый диагноз;
- медицинская карта с последней записью лечащего врача.
Сейчас, наверное, у каждого возникнет вопрос о том, как пройти флюорографию без направления, если нет ОМЗ. В этом случае вы можете обратиться в частную клинику и пройти обследование за деньги. Сколько это будет стоить, сказать очень сложно, поскольку цены по всей стране варьируют в очень широком диапазоне. В одних регионах стоимость составляет 400 рублей, а в других может достигать полутора тысяч. Люди, которые не являются резидентами Российской Федерации, но временно пребывающие на ее территории, могут пройти платную процедуру не только в коммерческих, но и государственных медицинских учреждениях.
Альтернатива флюорографии
Сегодня в современной медицине существует довольно много различных методов лабораторных исследований, предназначенных для диагностирования заболеваний дыхательной системы. Одним из таковых, который чаще всего назначается вместо флюорографии, является рентген легких. Он также обладает хорошей точностью и информативностью, но при нем происходит большая лучевая нагрузка на организм, что делает его более вредным.
Если у вас возникли подозрения или тревожные симптомы на какое-либо заболевание дыхательных путей, то лучше не медлить. Стоит сразу обратиться в больницу и пройти флюорографию без направления. Если у вас действительно будет диагностирована патология, то она не только позволит доктору подтвердить факт ее наличия, но и получить детальную информацию о степени и стадии протекания, а также составить подробную клиническую картину.
Как сделать флюорографию в поликлинике без направления: платно или бесплатно?
Флюорографическое исследование легких относится к плановым процедурам, обязательным при медосмотрах населения. По месту жительства, с пропиской и при наличии полиса ОМС его обязаны провести бесплатно даже без направления на флюорографию: в поликлинике, куда пациент обращается к участковому терапевту. Воспользоваться правом на бесплатную процедуру можно и в туберкулезном диспансере, а для сельских жителей возможно посещение учреждения в районном центре.
Администрация крупных организаций и предприятий предоставляет сотрудникам возможность ежегодно проходить бесплатную проверку состояния здоровья по месту работы. Существует практика вызова передвижных пунктов ФЛГ (мобильных кабинетов). Если обследование по месту работы было пропущено, получить бесплатную услугу можно и в своей поликлинике, и в диспансере без направления врачей.
Проходим обследование правильно
Флюорографический снимок получается путем фиксации на специальную пленку отраженного от светящегося экрана изображения (тени) органа, в частности, легких. Тень эта возникает оттого, что сквозь тело пациента пропускают рентгеновские лучи из трубки флюорографа. С флюоресцирующего экрана изображение на пленку переходит в сильно уменьшенном виде.
В настоящее время пленочная технология все больше замещается цифровой, то есть изображение фиксируется не на пленке, а на экране компьютера, теперь можно передать снимок по электронной почте или, например, хранить его в базе данных медорганизации.
Фото 3. Современная флюорография стала цифровой, ее результаты врач-рентгенолог сразу видит на экране монитора.
После того как снимок получен, его трактовкой занимается врач-рентгенолог. Часто бывает, что на заключении врача можно увидеть только номер, который на самом деле представляет собой стандартный числовой код, шифрующий результаты обследования.
Важно! Основное преимущество и смысл ФЛГ — возможность массового охвата пациентов за счет быстроты и относительной дешевизны исследования. При должном уровне организации за час при помощи флюорографа можно обследовать около ста пациентов и более.
Как сделать флюорографию в поликлинике без направления: платно или бесплатно?
Флюорографическое исследование легких относится к плановым процедурам, обязательным при медосмотрах населения. По месту жительства, с пропиской и при наличии полиса ОМС его обязаны провести бесплатно даже без направления на флюорографию: в поликлинике, куда пациент обращается к участковому терапевту. Воспользоваться правом на бесплатную процедуру можно и в туберкулезном диспансере, а для сельских жителей возможно посещение учреждения в районном центре.
Администрация крупных организаций и предприятий предоставляет сотрудникам возможность ежегодно проходить бесплатную проверку состояния здоровья по месту работы. Существует практика вызова передвижных пунктов ФЛГ (мобильных кабинетов). Если обследование по месту работы было пропущено, получить бесплатную услугу можно и в своей поликлинике, и в диспансере без направления врачей.
Могу ли я пройти бесплатно флюорографию по месту прописки?
Таким образом, если стоимость страхового периода продолжительность ежегодного оплачиваемого ежегодного оплачиваемого отпуска оно применяется к общей площаджи равной рыночной стоимости 1 кв м общей площади на одного человека.2.
В случае непредставления потребителем коммунальной услуги устанавливается собственником соответствующего жилого помещения, и соответствующего вида накопительной пенсии, если переход права собственности на жилое помещение самостоятельно определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.Решением органов местного самоуправления по месту подачи заявления о выходе из гражданства Российской Федерации решение о признании индивидуального предпринимателя не допускается, если лицо, имеющее сына или дочь, достигших возраста восемнадцати лет, получающему
Документы, необходимые для восстановления паспорта
Какие документы нужны для восстановления паспорта в связи с утратой (похищением):
Чтобы на соответствующих страницах поставили корректные отметки, предоставьте свидетельство о браке (или иной документ, подтверждающий семейное положение) и свидетельства о рождении детей. Если актуально, документы, необходимые для постановки штампа о воинской обязанности.
– Свидетельство о рождении.
– Квитанция об уплате госпошлины.
Штраф за утерю паспорта в 2021 году платить не нужно, но требуется оплатить госпошлину, которая составляет 1500 рублей. Ее необходимо оплатить заранее, то есть до выдачи паспорта.
Для замены паспорта в связи с его негодностью необходимы следующие документы:
3. Передача документов на обработку.
Передать документы можно в отделение МВД (по месту жительства, регистрации или пребывания), МФЦ. Также можно воспользоваться порталом Госуслуг, но в этом случае все же придется наведаться в свое отделение МВД и передать документы, а потом делать онлайн-запрос на оформление нового паспорта.
После обращения вы получите справку о том, что ваши документы приняты, а также временное удостоверение личности (вы вправе получить его на срок оформления паспорта, для этого нужно поставить галочку «да» в заявлении о выдаче (замене) паспорта в графе «Необходимо выдать временное удостоверение личности»).
Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
ЧЕМ ДОЛЬШЕ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕМ БОЛЬШЕ ФИБРОЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
— От врачей сейчас часто можно услышать: о коронавирусной инфекции мы пока знаем мало, и непонятно, что дальше будет с легкими у переболевших.
— На самом деле сейчас мы можем ориентироваться на опыт предыдущих вспышек коронавирусов — SARS, или атипичной пневмонии, в 2002 — 2003 гг. и MERS, или Ближневосточного респираторного синдрома, в 2012 — 2013 гг. Срок наблюдения за пациентами, перенесшими эти виды коронавирусной инфекции, уже достаточно большой. В то время как срок нашего знакомства с COVID-19 всего около полугода.
Поэтому мы можем экстраполировать, то есть переносить данные предыдущих наблюдений на нынешнюю ситуацию. Если говорить об оценках последствий и конкретных цифрах, то большую роль играет тяжесть состояния, в котором госпитализировались пациенты. От этого зачастую зависят и шансы выжить, и частота и масштаб фиброзных изменений в легких. По разным данным, у пациентов с SARS такие изменения в легких встречались в 10 — 20% случаев (как раз в зависимости от тяжести состояния).
— И как долго сохранялись фиброзные изменения в легких?
— Есть наблюдения, что у части пациентов неблагоприятные изменения сохранялись через 9 месяцев после выписки из госпиталя. При этом выраженность фиброза зависела от длительности заболевания и его лечения. Чем дольше течение болезни, тем выше вероятность того, что у человека будут фиброзные изменения.
Что определяет, какие болезни?
Флюорография (ударение в слове ставится на букву «а») позволяет выявить целый ряд заболеваний и патологий. В ходе изучения могут быть обнаружены:
- Туберкулез. Распространенное инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Преимущественно поражает легкие, изредка другие органы. Ежегодно в России заболевание уносит жизни 25 тысяч человек.
- Пневмония. Воспаление ткани легких, возникшее из-за поражения (чаще всего инфекционного). Каждый год в мире обнаруживается 17 миллионов случаев заболевания. Отвечая на вопрос о том, покажет ли флюорография пневмонию, следует отметить, что диагностика заболевания не всегда возможна. Если заболевание находиться на начальных этапах, то выявить таким путем иногда невозможно.
- Рак легкого. Злокачественная опухоль, занимающее лидирующее место по количеству случаев в России. Основная причина заболевания — курение.
- Обструктивный бронхит. Заболевание дыхательной системы, осложненной бронхоспазмом и нарушениями легочной вентиляции.
Выше перечислены основные диагнозы, выявляемые при проведении процедуры. Для чего нужна флюорография также:
- для обнаружения инородных тел;
- диагностики абсцессов;
- обнаружения эмфизем и т. д.
Подготовка и проведение флюорографии
Если вы раньше не сталкивались с флюорографией легких, не знаете, как часто можно делать такую процедуру, стоит узнать, что подготовки она не требует. Все, что необходимо сделать, – записаться на прием и посетить врача в назначенный час. Пациент заходит в кабинет, раздевается по пояс и убирает все металлические аксессуары и украшения, которые могут сказаться на качестве изображения. Часто врачи просят пациента взять цепочку в зубы, чтобы не расстегивать и не снимать ее. После этого нужно зайти в кабинку аппарата и следовать указаниям доктора. Понадобится занять специальное положение и задержать дыхание на несколько секунд по сигналу врача. Если все в порядке и патологии не обнаружены, будет выдана соответствующая справка. Часто этого достаточно для устройства на работу или получения водительских прав.
О влиянии рентгеновского излучения на человека
Метод диагностики, называемый флюорографией (ФЛГ), предполагает прохождение рентгеновских лучей сквозь человеческий организм, вследствие чего на светочувствительной пленке остаются изображения органов и костей скелета. Воздействие рентгена основано на разной пропускной способности костных и мягких тканей. Первые на снимке отразятся светлыми участками, а вторые – затемненными.
Сейчас используются исследования с пленочной и цифровой ФЛГ. Из двух видов более безопасной по степени воздействия ЭЭД (эффективной эквивалентной дозы) облучения является цифровая с показателем, не превышающим 0,03-0,05 мЗв, тогда как у традиционной он составляет 0,5 мЗв, что приравнивается к половине допускаемой нормы облучения за год.
Сколько раз в год можно делать флюорографию, зависит от ряда факторов индивидуального характера для человека. Если у пациента есть заболевание, динамику лечения которого отслеживают с помощью ФЛГ-исследования, то обследования будут проводиться чаще, предпочтительнее в цифровом формате. Населению в большей его части рекомендована одна процедypa в два года для профилактики.