Пособие по инвалидности — за что назначается, как получить

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по инвалидности — за что назначается, как получить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Головному мозгу для функционирования требуется непрерывный приток крови, содержащей кислород и питательные вещества. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока приводит к тяжелым последствиям. Мозговая ишемия сопровождается неблагоприятными метаболическими изменениями в тканях и прекращением ее специфической деятельности. Если не восстановить церебральное кровообращение вовремя, нейроны умирают. Поскольку клетки центральной нервной системы практически не восстанавливаются, развивающиеся осложнения обычно необратимы.

Ишемический инсульт представляет собой распространенное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся частичным или полным прекращением поступления крови в определенный отдел головного мозга. Он часто вызван тромбоэмболией или спазмом артерии. Такая форма ОНМК чаще диагностируется у мужчин и женщин старше 60 лет, страдающих от атеросклероза, нарушение липидного профиля крови, сахарного диабета и других видов предрасположенности к сосудистой катастрофе. Геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв артерии с формированием внутримозговой гематомы, считается более опасным состоянием. Наблюдается сдавливание клеток с явлением ишемии.

Поскольку клеточная смерть наступает за несколько часов или даже минут с момента прекращения кровообращения, полностью предотвратить появление необратимых осложнений не получится. Единственное, что может сделать больной в этом случае — как можно быстрее вызвать скорую помощь для госпитализации в профильный стационар и оказания помощи. Практика показывает, что инвалидность после инсульта наступает гораздо реже при своевременном купировании патологии. В больницах есть все необходимое для восстановления тока крови и предотвращения дальнейшего поражения ЦНС.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Инвалидность при любом заболевании может быть назначена только Медико-социальной экспертной комиссией, куда пациент должен быть направлен лечащим врачом. Инвалидность после инсульта можно получить, как находясь в стационаре на лечении, так и уже после выписки из больницы. Если речь идет о тяжелых больных, комиссию можно пройти даже на дому, если учреждение здравоохранения выдаст соответствующее заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья. Для получения инвалидности после больницы следует:

1. обратиться к врачу поликлиники по месту регистрации, где на приеме рассказать о появившихся проблемах со здоровьем в результате перенесенного заболевания и сообщить о своих намерения о получении инвалидности;
2. лечащий врач обязан сделать соответствующие записи в медицинской карте больного и дать ему направления для сдачи анализов и прохождения необходимых обследований у узких специалистов, это, как правило – эндокринолог, психиатр, окулист и кардиолог;
3. для получения направления на ВТЭК пациент должен сдать биохимические и клинические анализы, пройти обследование ЭКГ, ЭЭг, РЭГ, КТ или МРТ, УЗИ Доплера, рентгенограмму черепа, УЗДГ сосудов и другие – все показания обязательно заносятся в медицинскую карту больного;
4. при получении всех необходимых результатов обследования лечащий врач выписывает направление установленного образца на прохождение комиссии МСЭ;
5. при получении направления пациент пишет заявление на проведение экспертизы, после чего назначается время и дата ее проведения;
6. на комиссию необходимо предоставить документы, удостоверяющие личность, подробную выписку из истории болезни и документы, которые подтверждают результаты всех проведенных исследований, что в совокупности с личным осмотром комиссией пациента и будет являться основанием для вынесения решения комиссией о назначении инвалидности либо отказа в ней.

Чтобы оформить инвалидность после инсульта, нужно пройти дополнительные обследования и собрать пакет документов. Список необходимых бумаг и обязательных мероприятий уточняется по месту оформления пациента.

Первоначально необходимо находится на постоянном наблюдении у лечащего врача. Он будет фиксировать возможные улучшения или ухудшения состояния. Кроме этого, необходимо пройти ряд диагностик: компьютерную томографию, магниторезонансную томографию, доплерографию, а также ангиографию. При помощи них происходит уточнение церебральных нарушений. Также сдается анализ мочи и крови, делается электрокардиограмма для оценки состояния пациента, составления прогноза. Лишь после лечащий врач дает направление на МСЭК.

Порядок действий, которые нужны для присвоения особого после поражения головного мозга, связанного с нарушением кровообращения:

1. Пройти все необходимые исследования, сюда же входят направления к узким специалистам вроде гинеколога для женщин, окулиста с ЛОРом, психиатром и хирургом;
2. Получить направление от врача, что будет являться основанием для проведения экспертной комиссии;
3. Пройти комиссию, на которой будет решаться вопрос о присвоении особого статуса или отказе от него, а также временном промежутке, в который он будет действовать;
4. Подготовить документацию – особый статус пациента устанавливается только при наличии всех указанных в списке бумаг;
5. Присвоить группу или обоснованный отказ от ее присвоения – если группа все же была присвоена, происходит оценка состояния и прогноз на будущее;
6. Переоформление группы по окончанию срока – медико-социальная экспертная комиссия продлевает его на определенный срок, в зависимости от нынешнего состояния или пожизненно, если речь идет о пожилых людях от 70 лет. При этом, утверждается та же группа или устанавливается другая, которая соответствует нынешнему состоянию здоровья.

Последствия после поражения головного мозга бывают разные, но независимо от их сложности, пострадавший требует реабилитационных мероприятий. Они не всегда являются эффективными, поэтому был открыт вопрос о том, дают ли инвалидность после инсульта.

После этого заболевания больным стоит избегать факторов, которые негативно отразятся на их здоровье. Трудовая деятельность часто несет в себе теоретическую опасность для переживших инсульт. Это привело к необходимости ввести трудовые ограничения.

Есть конкретный перечень условий, которые противопоказаны пациентам после поражения кровеносной системы мозга. В зависимости от степени и локации поражения, вносятся некоторые ограничения.

• работать на большой глубине, так как там может возникнуть кислородное голодание;
• на производствах, где используется крайне низкая-высокая температура, токсичные вещества;
• заниматься деятельностью, которая требует значительных психологических, физических нагрузок.

• выполнять работы, которые требуют отличной прострaнcтвенной координации (водитель, пилот самолета).

После инсульта стоит ограничить деятельность, где присутствует нервно-эмоциональное напряжение, на работника накладывается большая ответственность и физическая нагрузка.

Реабилитация и денежная компенсация

Инвалидность — это специальная категория, которая дается человеку, перенесшему инсульт. С помощью ее врачи разрабатывают программу реабилитации, а соцзащита выделяет средства для ее реализации.

В этой программе указывается то, что пациенту назначается:

• Восстановительная терапия. Сюда входит: ЛФК, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия;
• Медикаментозные средства;
• Санаторно-курортное лечение;
• Обучение навыкам самообслуживания и профессиональным навыкам. Выбор их зависит от здоровья пенсионера;
• Психологическая реабилитация. Обычно это консультации психологов и иных специалистов.

Помимо этого, пострадавший имеет право получить денежную компенсацию от государства. Размер ее разный и зависит он от полученной стадии инвалидности. При:

• 1-ой выплачивается 3538,52 рубля;
• 2-ой выдается 2527,06 рублей;
• 3-ей выплачивается 2022,94 рубля.

Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности

Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:

• самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
• самостоятельное передвижение;
• дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
• общение;
• контролировать свое поведение в обществе;
• способность освоения элементарных навыков и умений;
• способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.

II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:

• самообслуживание;
• самостоятельное передвижение в пространстве;
• ориентация в пространстве;
• общение с людьми;
• обучение и получение образования.

Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.

Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:

• способность к самообслуживанию при более длительном отведении времени на выполнение таких действий, дробность его выполнения, применение вспомогательных средств;
• способность к самостоятельному передвижению при более длительной трате времени и сокращении расстояния с использованием вспомогательной техники;
• способность самостоятельно ориентироваться только в знакомой обстановке;
• способность к общению со снижением темпа и объема передачи и получения информации от собеседника;
• периодическая потеря способности к самоконтролю над поведением в сложных жизненных ситуациях;
• способность к обучению и получению образования в рамках федеральных образовательных стандартов в специально созданных условиях для людей с ограниченными возможностями;
• способность к осуществлению трудовой деятельности в обычных условиях труда после снижения квалификации, тяжести, напряженности работы и уменьшения ее объема.

Ограничения в трудовой деятельности

Перенесенное острое нарушение церебрального кровообращения не проходит бесследно, даже если организм быстро восстанавливает утраченные функции. Прежние условия труда могут послужить фактором риска повторного инсульта. Поэтому одна из обязанностей медико-социальной экспертной комиссии — предоставить рекомендации по дальнейшему трудоустройству (условия труда, через какое время можно приступать к работе и др.).

Требования к условиям труда для людей, перенесших инсульт:

• Работа не должна сопровождаться физическими нагрузками, психоэмоциональным напряжением. Исключается труд в условиях стресса.
• Температура на рабочем месте должна быть стабильной, без перепадов. Резкое ее изменение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и может спровоцировать подъем артериального давления.
• Поза на рабочем месте должна быть комфортной. Нельзя работать с длительным напряжением мышц шеи, так как это ухудшает поступление крови к головному мозгу.
• Нельзя работать с токсическими веществами, так как их действие может негативно отразиться на поврежденных клетках головного мозга.

Кому дают инвалидность

Не все перенесшие инсульт могут оформить инвалидность. Группу можно получить строго по медицинским показаниям. Ее назначают согласно Федеральному закону и его изменений на основании результатов всех необходимых обследований. Обычно ее дают тем больным, у которых часть мозга полностью не восстановилась, нарушены движения, речь, другие функции.

1. Первая группа показана больным, которые утратили способность себя обслуживать и нуждаются в постоянной помощи и уходе, а также тем, кто может частично себя обслуживать, при этом им нужно обеспечить необходимые социально-бытовые функции.
2. Вторую группу получают пациенты, у которых нарушения функций стойкие и выраженные, но они не утратили способность себя обслуживать.
3. Третья группа присваивается людям с умеренными нарушениями и умеренными ограничениями функций, которые в дальнейшем могут исчезнуть. В этом случае трудоспособность может быть сохранена, но запрещены некоторые виды работ.

Заболевания для III группы

Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.

К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:

• рак в начальной стадии;
• отсутствие одного глаза;
• птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
• двусторонняя глухота;
• дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
• дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
• дефекты костей черепа;
• паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
• наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
• установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
• ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
• одна почка или легкое.

Какую группу может получить лежачий больной

Одной из основных патологий, вызывающих лежачее состояние у пожилых, является инсульт. Нарушение мозгового кровообращения сопровождается сильным головокружением, слабостью в конечностях, проблемами со зрением и речью. Состояние пациента после «удара» продолжительное время нестабильно, поэтому он остается прикованным к постели.

Определение степени инвалидности в этом случае зависит от обширности поражения головного мозга, что влияет на способность человека выполнять какие-либо действия. Высокая вероятность получения бессрочной группы в следующих случаях:

• геморрагический инсульт;

• в анамнезе присутствуют различные сердечно-сосудистые патологии, диабет;

• повторный приступ.

Оформление инвалидности, когда человек находится в больнице

• Запишитесь на прием к нотариусу и оформите у него доверенность, на основании которой вы будете представлять все интересы своего пожилого родственника;
• Обратитесь к заведующему отделением, в котором он проходит лечение, и попросите у него выписку из истории болезни пожилого человека, также вам должны будут написать направление на медико-социальную экспертизу. Проверьте, чтобы на направлении была печать медицинской организации и подпись главврача;
• Подготовьте следующий пакет документов: паспорта и их копии, доверенность, на основании которой вы представляете интересы своего родственника и его медицинские справки и документы (мед. карту, выписку из больницы, результаты анализов и прочих обследований), направление на медико-социальную экспертизу и копию трудовой книжки пожилого человека. Кроме того, если на момент болезни пожилой человек был трудоустроен, вам понадобится его характеристика с места работы;
• Подайте пакет документов в бюро медико-социальной экспертизы по месту жительства своего пожилого родственника;
• Ждите звонка и будьте на связи. В течение 30 календарных дней вам позвонят и сообщат дату проведения экспертизы;
• В день экспертизы к вам на дом придут специалисты из отделения медико-социальной экспертизы, осмотрят вашего пожилого родственника и всю документацию. При необходимости зададут вам или пожилому человеку вопросы о его заболевании;
• Медико-социальная экспертиза может пройти и заочно, без вашего участия;
• Далее комиссия сообщит вам своё решение. Практически в 100% случаев, если пожилой человек прикован к кровати и не может обслуживать себя сам, то ему будет установлена инвалидность;
• После того как комиссия сообщит вам о признании инвалидности вашего родственника, вам нужно будет съездить в бюро МСЭ и забрать справку о назначении группы инвалидности пожилого человека.

Кто имеет право на инвалидность после инсульта

Состояние, в котором человек органичен в возможностях жизнеобеспечения, будь то бытовые вопросы или трудовая деятельность, называется инвалидностью. Четкого перечня болезней, при наступлении которых дают инвалидность, законодательством не установлено. Инвалидность при инсульте может быть назначена с учетом следующих факторов:

• степень тяжести болезни;
• стадия выраженности, количество и качество ограничений;
• специфика патологии, препятствующая обычной жизнедеятельности;
• причины заболевания (врожденная патология, травма, участие в боевых действиях).

После инсульта группу инвалидности дают, если имеются патологии:

• слуха;
• речи;
• зрения;
• координации движений.

Это такие последствия заболевания, которые не дают человек жить полноценно.

Что необходимо сделать для получения инвалидности после инсульта

Единственной службой, оформляющей инвалидность с установлением ее группы, является Бюро медико-социальной экспертизы. Отделения работают во всех субъектах Российской Федерации. В региональном отделе всегда можно проконсультироваться, как оформить инвалидность после инсульта пенсионеру.

Экспертная комиссия, в состав которой входят медицинские и социальные работники, не только определит степень утраты трудоспособности и группу, но и составит индивидуальную карту реабилитации. В ней будут даны рекомендации по возможности трудоустройства и социальной адаптации человека.

Часто возникает вопрос, как оформить инвалидность после инсульта, если пациент не имеет возможности самостоятельно обратиться в службу МСЭ. Для этого существует возможность выездного (на дом) проведения экспертизы.

При обследовании экспертами важно обозначить все проблемы со здоровьем, которые имеются. Стесняться «сказать лишнее» не стоит, от этого зависит правильное принятие решения.

Запрещенный тип труда

Человеку, перенесшему ишемический инсульт, который скоро восстанавливается после болезни, нельзя трудиться в условиях, способных вызвать рецидив. Организованность труда необходимо направить на исключение активного физического напряжения, устранение психоэмоциональной нагрузки, недопущение резкого температурного перепада, который провоцирует повышение давления (АД). Поэтому недопустима работа на улице.

Также важно устранение необходимости удерживать тело, особенно шеи, в долгом напряжении. Больному необходимо комфортное положение. Исключение контакта с токсинами. Рассматривая вероятность ограничения труда постинсультного больного, врачами учитываются осложнения, которые возникли после заболевания, дается оценка его возможностей и качества жизнедеятельности.

Смысл прохождения процедуры МСЭК

В зависимости от того, какие произошли нарушения функций организма или какие ограничения возникли в результате перенесенного инсульта пациентом, который признается инвалидом, присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если ему не исполнилось еще 18 лет – признается «ребенком-инвалидом».

Если у человека отсутствует определенное место жительства, то на прохождение МСЭК его направляет служба социальной защиты граждан.

Инвалидам I группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам II и III групп – каждый год. Это необходимо для того, чтобы комиссия могла отслеживать ухудшения или улучшения состояния здоровья человека и в зависимости от результатов МСЭК инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.

Похожие записи:

• Новые правила проведения медосмотров с 2021-2022 года
• Серая зона: почему россияне не хотят уплачивать налоги с аренды квартир
• Основания для получения досрочной пенсии сотрудникам МВД