Пособие по временной нетрудоспособности в 2022 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности в 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Длительное заболевание

Лечащий врач, единолично имеет право выдать больничный лист только на 15 календарных дней об этом четко сказано в п. 19 приказа Минздрава № 925н, в случае утраты трудоспособности на более длительное время продлевать больничный лист имеет право только врачебная комиссия. Период нетрудоспособности может продолжаться до 10 месяцев, в случае заболевания туберкулезом, до 12 месяцев.

В случае длительной болезни пациента комиссия продлевает больничный лист каждые 15 дней. Если в больничном листке закончилось место для записей, допускается его закрытие и открывается его продолжение. Так же комиссия может закрыть длительный больничный по желанию работника для предъявления его к оплате и выписать ему продолжение, допускается открытие больничного листка в бумажном виде, а оформление его продолжения в электронной форме и наоборот.

1. Пособие по временной нетрудоспособности выдается гражданину в случае болезни, травмы его или членов его семьи. Гражданин должен быть застрахован работодателем либо по собственной инициативе в ФСС согласно нормам ФЗ-255.
2. Главным документом-основанием, гарантирующим получение средств, является больничный лист. Обращаясь за пособием, к нему необходимо приложить заявление установленной формы. Все содержащиеся в заявлении сведения о личности получателя выплат, стаже, доходах расчетного периода, необходимо подтвердить документально.
3. Наемные работники обращаются по месту работы (по нескольким рабочим местам условии совместительства), а ИП, частные адвокаты и нотариусы, члены КФХ и другие добровольно застрахованные лица – в ФСС.
4. Если в регионе работает пилотный проект, организация выплачивает и берет в затраты только выплаты за первые 3 дня болезни, последующие выплаты идут через ФСС. Если регион в проекте не участвует, организация сначала рассчитывается с сотрудником и за ФСС и за себя, а затем получает от Фонда компенсацию затрат.
5. Учет пособия ведется на счетах затрат фирмы в корреспонденции со счетом 70, а также на счете расчетов с ФСС (69), по Кт 70.
6. С пособия взимается налог на доходы.

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Пример расчета оплаты больничного листа с нарушением режима

Петров П.П., работающий в СДЮСШОР «АЛЛЮР» в течение 10 лет, ушел на больничный с 15 по 20 января 2020 г. Его обязали прийти к врачу на обследование 16 января, но на приеме его не было. Причину неявки ВКК признала неуважительной, в листке нетрудоспособности отмечен код 24.

Рассчитаем больничный.

Доход за 2018 г. — 600 000,00 руб.

Доход за 2109 г. — 700 000,00 руб.

Стаж — 10 лет, пособие оплачивается в полном размере.

Расчетный период — 730 дней.

СДЗ = (600 000,00 + 700 000,00) / 730 = 1780,82 руб.

Расчет:

• с 15 по 16 января — 1 день, выплата — 1780,82 руб.;
• с 16 по 20 января оплачивается по минимальной ставке МРОТ: (11 280 × 24) / 730 = 370,84 руб.

Как производится выплата пособия по временной нетрудоспособности

Больничный оплачивается их разных источников средств:

• за первые 3 дня болезни – работодателем;
• с 4 и по последний день – за счет ФСС.

Но есть и исключения. ФСС полностью оплачивает следующие виды больничных листков:

• уход за больным членом семьи;
• карантин работника, недееспособного члена семьи или его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад;
• протезирование по медицинским показаниям в стационаре;
• долечивание работника в санатории после прохождения лечения в стационаре.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается по больничному листку, представленному работодателю на специальном бланке или по номеру электронного больничного.

Минимальное пособие при отсутствии заработка

Если работник заболел в 2022 году, а в 2020 и 2019 годах (расчетном периоде) у него не было заработка, то больничное пособие рассчитывается исходя из среднего дневного заработка в размере 420,56 руб. (12 792 руб. x 24 / 730).

Пример 4

Работник болел с 3 по 5 августа 2022 года. Его доход в расчетном периоде составил 224 393 руб. (106 390 руб. в 2019 году + 118 003 руб. в 2020 году). Страховой стаж — 2 года.

Расчет среднедневного заработка: 224 393 руб. / 730 дн. = 307,39 руб., что меньше среднедневного заработка, рассчитанного из МРОТ (420,56 руб.).

Расчет пособия за 1 день болезни: 420,56 руб. х 60% = 252,34 руб.

В таком случае пособие в пересчете на полный месяц получится меньше МРОТ, поэтому пособие за первые три дня нетрудоспособности работодатель должен выплатить работнику в сумме 1 237,95 руб. (412,65 руб. х 3 дн.), где 412,65 руб. — это размер дневного минимального пособия из МРОТ с учетом, что в августе (месяце болезни) 31 календарный день (12 792 руб./31 дн.).

Этот же порядок нужно использовать в ситуации, когда средний заработок работника за месяц составил меньше 12 792 руб. (федерального МРОТ в 2022 году).

Какова минималка больничного и какой МРОТ для нее нужно брать?

Для минимальной суммы СДЗ, участвующего в расчете пособия, тоже существует ограничение. Вне зависимости от причины нетрудоспособности исчисляется она от одной и той же величины — от федерального МРОТ, действительного на дату открытия больничного (п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ). МРОТ в этом случае равнозначен доходу, начисленному за 1 полный месяц расчетного периода. Если на момент наступления нетрудоспособности работа осуществляется в режиме неполного времени, то к СДЗ, определенному от МРОТ, будет применен коэффициент, учитывающий долю реального времени работы.

В каких ситуациях используется минималка для расчета больничного в 2020 году? На нее ориентируются, когда (п. 6 ст. 7, ст. 8, п. 3 ст. 11, п. 1.1 ст. 14 закона № 255-ФЗ):

• общий трудовой стаж работника невелик (меньше полугода);
• заработка в расчетном периоде нет или расчет от него дает величину пособия меньшую, чем исчисленная от МРОТ;
• заболевание или травма вызваны опьянением;
• в период нахождения на больничном нарушается режим, предписанный врачом.

Коэффициенты, применяемые при расчете больничного (по стажу и иные)

Порядок расчета больничного листа в 2020 году по-прежнему предполагает необходимость применения в расчете понижающих коэффициентов. Однако действовать они будут только для обычных и выдаваемых в связи с уходом больничных. К пособиям по производственной травме и по БиР такие коэффициенты не применяются (п. 1 ст. 9 закона № 125-ФЗ, п. 1 ст. 11 закона № 255-ФЗ). Единственной обязательной формой снижения платежей по БиР является расчет его от МРОТ при общем трудовом стаже беременной, не достигшем полугода (п. 3 ст. 11 закона № 255-ФЗ).

Понижающие коэффициенты связаны прежде всего с длительностью имеющегося у работника страхового стажа. Значения их, применяемые к сумме СДЗ, таковы (п. 1 ст. 7 закона № 255-ФЗ):

• 0,6 — при стаже менее 5 лет;
• 0,8 — при стаже от 5 до 8 лет;
• 1,0 — при стаже от 8 лет.

Первый из коэффициентов (0,6) действует также при начислении пособия уволившемуся работнику, заболевшему в течение 30 календарных дней после увольнения (п. 2 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

Длительность страхового стажа при расчете больничного в 2020 году, учитываемая с вышеприведенными значениями коэффициентов, играет также роль при расчете пособий по уходу за детьми, получающими лечение в стационаре, и за иными членами семьи, лечащимися амбулаторно (пп. 3, 4 ст. 7 закона № 255-ФЗ). Особый порядок снижения начислений действует при расчете пособия по уходу за ребенком, проходящим лечение амбулаторно. Здесь за первые 10 календарных дней болезни начисления делаются с учетом общеустановленных коэффициентов по стажу, а последующие дни оплачиваются из расчета половины суммы СДЗ (подп. 1 п. 3 ст. 7 закона № 255-ФЗ).

Лист нетрудоспособности или, как многие привыкли называть, больничный лист выдает медицинская организация. У нее должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н. Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании:

• выплачиваем работнику пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам;
• делаем отметки в табеле учета рабочего времени (ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ).

Расчет пособия по временной нетрудоспособности. Правила:

1. Расчет производится только на основании оригинала больничного листа.
2. Работник имеет право обратиться за пособием в течение 6 месяцев.
3. Если уволившийся работник в течение 30 календарных дней после увольнения обратится с просьбой о выплате пособия по временной нетрудоспособности, то бывший работодатель должен удовлетворить его просьбу.
4. Пособие положено в ситуациях, когда работник болел работник или ухаживал за больным членом семьи.
5. Пособие выплачивается исходя из МРОТ в случаях, если сотрудник нарушил без уважительных причин режим, предписанный лечащим врачом, или не явился в назначенный срок на осмотр ко врачу или на проведение медико-социальной экспертизы, или больничный получен вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.

Пособие по временной нетрудоспособности назначается в размере 80% среднедневного заработка за первые 12 календарных дней нетрудоспособности и в размере 100% — за последующие календарные дни непрерывной временной нетрудоспособности.

Пособие назначается в размере 100% среднедневного заработка за все календарные дни, удостоверенные листком нетрудоспособности:

• инвалидам и участникам ВОВ, инвалидам боевых действий на территории других государств;
• участникам ликвидаций последствий катастрофы на ЧАЭС, других радиационных аварий, гражданам, заболевшим и перенесшим лучевую болезнь, инвалидам вследствие катастрофы на ЧАЭС, других радиационных аварий, гражданам, эвакуированным, отселенным, самостоятельно выехавшим с территории радиоактивного загрязнения из зоны эвакуации (отчуждения), зоны первоочередного отселения и зоны последующего отселения (включая детей, находившихся во внутриутробном состоянии), за исключением прибывших в указанные зоны после 1 января 1990 года;
• донорам, сдавшим кровь (мужчины — не менее четырех донаций, женщины — не менее трех донаций) и ее компоненты (не менее 14 донаций) в течение 12 месяцев, предшествующих дню наступления временной нетрудоспособности (независимо от причины ее наступления);
• донорам — на период временной нетрудоспособности, наступившей в связи с забором у них органов;
• лицам, осуществляющим уход за больным ребенком до 14 лет в амбулаторных условиях и за больным ребенком до 14 лет (ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет) в стационарных условиях, за ребенком до 3 лет и ребенком-инвалидом до 18 лет — в случае болезни матери либо другого лица, фактически осуществляющего уход за ребенком, а также за ребенком-инвалидом до 18 лет в случае его санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации.

Пособие назначается в размере 50% в случаях:

• заболевания или травмы, причина которых — потребление алкоголя или других одурманивающих веществ, при этом за первые 6 календарных дней временной нетрудоспособности пособие не назначается;
• наступления временной нетрудоспособности в период прогула без уважительной причины.

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Порядок и сроки оплаты больничного листа в 2020 году

Работодатель (страхователь) должен начислить пособие в течение 10 календарных дней с того дня, как получит листок нетрудоспособности. Принести его работник может в течение шести месяцев после болезни. Больничный могут выдать и в электронном виде, он равнозначен бумажному бланку. В этом случае работодатель получит его по номеру листка через «Кабинет страхователя» на сайте ФСС или на портале Госуслуги.

Больничный по причине заболевания или травмы оплачивают:

• первые 3 дня нетрудоспособности – работодатель;
• остальные дни – ФСС.

В некоторых случаях больничный полностью оплачивает соцстрах (например, при карантине работника или его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад).

В зависимости от региона, порядок оплаты будет отличаться:

• Там, где еще действует зачетная система, работодатель выплачивает сотруднику всю сумму пособия, а затем обращается в ФСС за возмещением расходов.
• В регионах – участниках пилотного проекта страхователь должен оплатить сотруднику только первые 3 дня больничного и в течение пяти дней с момента получения больничного подготовить пакет документов для передачи в отделение соцстраха. ФСС перечисляет свою часть в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и необходимых документов. Оплата приходит на счет застрахованного.

Как оформить больничный лист

Выдать ЭЛТ имеют право медучреждения и ИП, получившие лицензию на право проводить соответствующую деятельность. К таким учреждениям относятся больницы, поликлиники, частные лечебные заведения. Оформить документ может лечащий врач, фельдшер или стоматолог. Все остальные медработники не имеют полномочий на такие действия. Поэтому обращаться к врачам скорой медицинской помощи, разнообразных оздоровительных центров или должностным лицам медицинских учреждений бесполезно.

Электронный лист нетрудоспособности врач открывает при первом обращении больного или в день выписки с больничного. В последнем случае его закрывают в день оформления. «Датой выдачи» будет последний день больничного.

При обращении в больницу после рабочего дня, если вы его отработали по полной программе, вполне законно просить открыть лист со следующего календарного дня. Это полностью в рамках закона. Работник бухгалтерского подразделения вашего предприятия начислит вам или ЗП, или пособие по больничному, поэтому открывая в вышеприведённом случае больничный тем же днём, вы потеряете зарплату за этот день.

Заполнение листа нетрудоспособности производит лечащий врач. При посещении врача необходимо иметь с собой документ, удостоверяющий личность и СНИЛС. Эти документы необходимы для правильного заполнения формы. Также вам понадобится индивидуальный налоговый номер, можно его просто знать, копия документа не требуется.

В информационной системе будет сформирован один лист нетрудоспособности. Количество рабочих мест, в которых устроен такой гражданин. Отправка больничного по системе в органы ФСС происходит автоматически. При совершении ошибки, больничный лист аннулируется и формируется дубликат с верными данными.

В настоящее время причина болезни указывается исключительно кодом, так как указывать диагноз запрещено — это считается раскрытием врачебной тайны. По кодам можно узнать исключительно общие причины: болезнь, травма, уход за близким родственником или карантин.

Похожие записи:

• Чаевые, включенные в счет: плюсы и минусы
• Когда платить страховые взносы в 2022 году
• АМР, ЕКХ, СКР — как расшифровываются «блатные» номера машин