Как направить жалобу в РСА, образец документа

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как направить жалобу в РСА, образец документа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

При покупке полиса ОСАГО водитель может воспользоваться определенной скидкой за безаварийное вождение. А в случае, если в течение года он не стал участником дорожно-транспортного происшествия, он может рассчитывать на повышение страхового класса и уменьшение стоимости договора. Это определяется коэффициентом бонус-малос (КБМ), за счет которого можно получить скидку даже в 50% от стоимости полиса КАСКО. Но по целому ряду причин страховая компания может использовать в расчетах неверный показатель КБМ, что может стать веским основанием для подачи жалобы в Российский Союз Автостраховщиков.

Правила написания заявления

Узнать, как оформить обращение в надзорные органы можно на их официальных сайтах. РСА и ЦБ РФ подробно разъясняет алгоритм действий страхователя, а также предоставляет им возможность скачать бланк заявления, который можно распечатать. В него нужно внести информацию:

• идентифицирующую личность заявителя, его контактные данные и почтовый адрес с индексом;
• сущность претензии;
• номер и дата оформления ОСАГО и делопроизводства виновника ДТП и пострадавшего;
• дата составления заявления и подпись заявителя, подтверждающая достоверность предоставленных данных и разрешение на обработку персональной информации.

Содержимого заявления должно быть достаточно, чтобы специалисты надзорного органа разобрались с ситуацией и приняли обоснованное решение.

Я, ФИО, в соответствии со ст.13 ФЗ №40 от 25.04.2002 «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», обратился в (указать наименование страховой компании) за получением страхового возмещения, так как (указываются обстоятельства страхового случая ДТП, дата страхового события, государственный регистрационный номер транспортного средства, данные о виновнике страхового события, если известны, номер полиса ОСАГО).

Однако, (дата) мне был направлен отказ в выплате страхового возмещения по основанию (указать основание для отказа в выплате страхового возмещения которое указал страховщик). Считаю, что отказ в выплате мне страхового возмещения является неправомерным, прошу оказать содействие в пересмотре вопроса о выплате мне страхового возмещения.

О результате рассмотрения моей жалобы прошу сообщить мне в письменном виде.

Жалоба на некорректное применение КБМ

В этом случае заявитель должен заполнить специальный бланк (его можно скачать на сайте), в котором в обязательном порядке следует указать:

• наименование страховой компании, которая применила некорректное значение КБМ;
• данные водительского удостоверения (в том числе данные ранее действующего удостоверения), если это необходимо для рассмотрения дела;
• номер действующего и предыдущего полиса ОСАГО;
• основания, исходя из которых клиент считает, что при проведении расчетов компания использовала некорректный коэффициент КБМ.

Правила заполнения документов на выплату

Для оформления обращения, необходимо использовать бланк заявления о компенсационной выплате в РСА. Взять его можно в офисе союза, либо заранее скачать на официальном сайте и распечатать самостоятельно. При заполнении заявления необходимо указать персональные данные: платежные реквизиты, ФИО (полностью), адрес регистрации и т.д. В зависимости от причины обращения, также потребуется внести в документ информацию о ДТП: дата, место аварии с фотографиями, сведения о транспортных средствах и т.д.

Большая часть необходимых данных уже содержится в извещении о ДТП. Если же возникли сложности, можно скачать образец заявления в РСА о компенсационной выплате. Также при возникновении вопросов можно позвонить на горячую линию российского союза автостраховщиков.

Согласно ФЗ «Об ОСАГО», заявитель должен предоставлять оригиналы всех документов, либо заверенные копии. Компенсации расходов на услуги нотариальной конторы не предусмотрено.

Что надо знать перед тем, как обратиться

В данной статье рассматривается решение вопроса со страховой компанией через РСА. По этой причине важно понимать, что это за организация. РСА – это Российский Союз Автостраховщиков – некоммерческая корпоративная организация. Ее работа основана на членстве всех страховых организаций, которые оказывают услугу в отношении страхования по ОСАГО. С каждого проданного полиса в нее направляется определенный процент страхового взноса.

В случае нарушения своих обязательств, страховая компания может быть исключена из членства в РСА и тогда она не сможет продавать ОСАГО. Организация не может менять данные в полисах, но она может влиять на действия страховщиков, штрафовать их. Лишает лицензии не РСА, а Центробанк, в который обращаются уже после РСА.

Обратить внимание следует на то, что сама жалоба должна быть объективной, достоверной, конкретизированной. Для этого используется специальный бланк и конкретное число строк. Также должны прикладываться копии всех документов, касающихся вопроса обращения.

Важно! Повторные жалобы рассматриваются представителем РСА, как первичные. Это касается обращения одного и того же лица по одному и тому же вопросу, в том числе по причине обжалования уже вынесенного решения.

Данный тип жалобы связан с отказом в выплате компенсации или некачественно оказанными ремонтными услугами. Она подается напрямую в страховую компанию до официального обращения в суд. Отказ Агента возместить средства может быть предъявлен в качестве доказательств при дальнейшем разбирательстве.

Важно правильно оформить претензию. Пострадавший должен доступно изложить суть проблемы. После направления претензии страховщику следует дождаться его официального ответа. В дальнейшем последний документ прикрепляется к исковому заявлению.

Таким образом, при нарушении закона со стороны страховой компании автовладелец имеет право пожаловаться в несколько инстанций. При этом лучше подавать заявление сразу во все организации. Так вы точно получите какой-либо результат.

Что делать после подачи?

После подачи жалобы необходимо дождаться результата ее рассмотрения. Центральным банком может быть вынесено одно из следующих решений:

1. Удовлетворить требования заявителя и вынести предписание страховой организации исключить нарушения (заключить договор, запретить навязывание платных услуг и т.д.).
2. Возбудить дело об административном правонарушении, если в результате проверки был подтвержден факт его совершения.
3. Отказать в удовлетворении жалобы – если ее рассмотрение не входит в компетенцию ЦБ РФ, либо проверка не выявила признаков нарушения.

Если заявитель не согласен с решением Центробанка, он имеет право подать жалобу и в его адрес – но уже в судебном в порядке.

После рассмотрения жалобы РСА выносит решение. Он может:

• добиться от страховщика изменения условий договора или возмещения ущерба;
• отказать в жалобе.

Основания для подачи жалобы

Среди основных причин, обусловленных нарушением прав по ОСАГО, для отправления претензий в РСА на страховщика выделяются:

• прямое уклонение от оформления страховки из-за отсутствия бланков, связи с интернетом и тому подобное;
• отказ или затягивание в выдаче денежных средств по страховому случаю;
• навязывание дополнительных услуг;
• непринятие документации или отказ в их выдаче;
• необоснованное занижение выплат по страховому случаю;
• некорректный расчет коэффициента КБМ, дающий право на скидку за безаварийную езду;
• невыполнение отдельных пунктов оформленного договора страхования;
• возмещение убытков по европротоколу.

При наличии вышеуказанных проблем, следует первоначально обратиться непосредственно к руководству конкретного филиала страховой компании. Возможно, проблема возникла из-за невнимательности или банальной ошибки сотрудника. В тех ситуациях, когда найти компромисс со страхователем не удаётся, следует действовать другими методами.

ПРЕТЕНЗИОННЫЙ ПОРЯДОК с РСА! Надо или нет?!

Фабула дела: Произошло ДТП с участием 4 х автомобилей и пострадавших. Обстоятельства ДТП выводят его из механизма ПВУ. Выясняем, что у страховой компании виновника отозвана лицензия, делаем обращения в РСА. Вызываем их на осмотр ТС, поскольку в нашем городе представительства РСА нет, на осмотр они конечно же не приезжают. Далее отсылаем заявление в РСА со всеми требующимися документами, в заявлении сразу оговариваем, что если не заплатите в течении 20 дней то подадим на Вас в суд. Заявление с документами они получили, в ответ прислали, необходимо дослать заверенные копии некоторых документов, исполняем их требование. На исполнение требований РСА, никаким образом не ответил. Подаем в суд, ни на одно заседание, от РСА ничего не поступило, судья выносить заочное решение( удовлетворяет требования), после этого от РСА поступает заявление об отмене заочного решения, решение отменяют, разбирательство продолжается, РСА присылает отзыв в котором говорится-» мы не страховая платить ничего не должны». Судья опять выносит решение об удовлетворении иска.

РСА подает апелляционную жалобу, уже на заседании в апелляции выясняется, что нами была не отослана претензия, была промашка помощника представителя Истца.Судья ставит вопрос об оставлении заявления без рассмотрения.

С одной стороны Истцом была определена позиция по делу( на осмотр вызвали, заявление отправили, в заявлении предупредили о том, что если не заплатите подадим в суд!). Ответчик со своей стороны мотивированное решение не выразил, денег не заплатил. С другой стороны в пленуме ВС указано, что досудебное урегулирование по ОСАГО обяазтельно!!

НО. в соот со ст. 16.1 ФЗ «ОСАГО»

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

БЫЛИ ли разногласия!? Истец выразил позицию, Ответчик молчал.

Несогласия с размером выплаты тоже не было, как не было и самой выплаты.

P.S.Понимаем, что все таки лучше отправлять претензию.

Коллеги какое мнение у Вас по данному вопросу? И как лучше доказать свою позицию, дабы не оставляли без рассмотрения.

Как происходят выплаты по ОСАГО при ДТП

Согласно поправкам от 28 апреля 2021 года в Закон об ОСАГО, теперь возмещение пострадавшим в ДТП будет производиться преимущественно в виде выполнения ремонтных работ, когда страховая компания платит непосредственно на СТО, которое этот ремонт проводит. Страховые выплаты в денежной форме остались, но встречаются реже.

Ущерб	Размер компенсации в %	Сумма выплат для участников происшествия
Ребенок-инвалид	100	500 000 рублей
Инвалидность 3-й степени	50	250 000 рублей
Инвалидность 2-й степени	70	350 000 рублей
Инвалидность 1-й степени	100	500 000 рублей

Таблица 1. Размеры выплат по ОСАГО для пострадавшихЕсли ДТП повлекло за собой смерть пострадавшего, сумма страховой выплаты составит 475 тыс. рублей родственникам 25 тыс. рублей на погребение. Если погибших несколько, компенсации выплачиваются в полном объеме за каждого погибшего.

Порядок назначения компенсационных выплат

Компенсационный фонд РСА предусматривает приоритетное возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью граждан. В данную категорию попадают следующие выплаты:

• оплата расходов на медицинское лечение и реабилитацию после лечения;
• оплата расходов, связанных с наступлением инвалидности;
• выплата дохода, недополученного вследствие причиненного вреда жизни и здоровью.

Обратите внимание! Страховыми случаями для получения компенсационных выплат считаются стандартные обстоятельства ДТП, повлекшие причинение вреда имуществу и здоровью (жизни) пострадавшего. Однако дополнительным фактором, влияющим на порядок компенсации, будет являться одно из трех указанных выше оснований.

В настоящее время действуют следующие предельные размеры компенсаций:

• для возмещения вреда здоровью – не более 500 000 руб.;
• для возмещения имущественного ущерба – не более 400 000 руб.

На фактическую суммы выплат влияет множество факторов: реально понесенные расходы пострадавших, затраты на лечение и т.д. Поэтому установленный законодательством лимит выплат далеко не всегда выплачивается в полном объеме.

Как обратиться в электронном виде

Для подачи претензии в электронном виде требуется перейти на страничку официального сайта РСА. Например, чтобы пожаловаться на неправильный расчет стоимости полиса, достаточно:

• выбрать раздел обращения в РСА;
• на странице найти обращение по расчету КБМ;
• скачать файл.

Узнайте, что считается необоснованной жалобой.

О порядке подачи жалобы на банк читайте в нашей статье.

При заполнении шаблона документа важно указать информацию во всех графах. К ним относятся:

1. Персональные идентификационные данные заявителя, в том числе и контакты для обратной связи.
2. Название и реквизиты страховой компании, нарушившей правила.
3. Данные паспорта, полиса ОСАГО и водительского удостоверения.
4. Краткое изложение претензии, факты, документально подтверждаемые.

Если поводом к написанию заявления стала некорректная работа страховщика после ДТП, то к материалам требуется приложить все имеющиеся обстоятельства аварии. Обязательно аргументировано сформулировать причины несогласия со страховой компанией, если та отказала в выплате или задерживает сроки перевода денег.

К документам, отправляемым в электронной форме, надо прикрепить заверенные копии основных документов:

• паспорта;
• водительских прав.

Российский Союз Автостраховщиков — некоммерческая корпоративная организация.

Это единое общероссийское профессиональное объединение, которое основано на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности автовладельцев, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования, а также в целях обеспечения проведения технического осмотра ТС.

Союз учрежден федеральным законом, отслеживает случаи нарушения законов страховыми компаниями. Может исключить страховую компанию из членов РСА, и тогда страховщик не сможет продавать полисы ОСАГО.

Но Союз не изменяет данные в электронных базах АИС ОСАГО, дает распоряжения страховым компаниям, также может их штрафовать.

Членства лишаются после длительных серьезных нарушений и часто после отзыва лицензии Центробанка. РСА — больше надзиратель, а Центробанк имеет право наказать напрямую.

В РСА обычно жалуются на:

• неверный расчет КБМ;
• по прямому урегулированию убытков (ПВУ);
• по вопросам возмещения по Европротоколу.

По следующей ссылке даны все контакты, электронный и юридический адрес, по которым можно обратиться с жалобой: На этой же странице можно найти образцы обращений.

Как подать жалобу в РСА на страховую компанию в электронном виде? Заявление и сканы документов высылаются на электронный адрес РСА, по которому сотрудники получают скан-копии жалоб и обращений: request@.

Но на странице также указано, что с 2015 года действует упрощенный алгоритм обращений страхователей при их несогласии с применением значения КБМ.

Если страховая компания получает соответствующее заявление, страховщик должен проверить значение КБМ в АИС РСА.

Если значение не совпадет с примененным сотрудниками СК, страховщик обязан применить новый КБМ. Если страховщик также не соглашается с коэффициентом КБМ, страхователю нужно обратиться в страховую организацию.

Как написать жалобу в РСА по КБМ? На сайте РСА (ссылка дана выше) есть форма жалобы. Для оформления заявления понадобятся:

• название страховой компании;
• ФИО заявителя;
• номер и дата обращения в страховую о несогласии с применением КБМ;
• дата рождения заявителя;
• данные водительского удостоверения;
• серия, номер предыдущего удостоверения (если есть);
• паспортные данные;
• номер действующего полиса ОСАГО и предыдущего;
• дата, подпись.

Причины несогласия со страховщиком по вопросу применения КБМ должны быть описаны кратко, четко. На это в установленной форме бланка отводится всего несколько строк. Нужно приложить к жалобе скан-копии всех документов, которые связаны с проблемой.

Большинство поступивших жалоб и заявлений сотрудники регистрируют в тот же день, как они поступят. Не регистрируют и не рассматривают следующие обращения:

• анонимные (в обращении должны быть ФИО, адрес, контакты);
• не оформленные должным образом (без скан-копии самого заявления);
• в обращениях нецензурная лексика или оскорбления, угрозы в адрес сотрудников РСА или страховщиков.

Не рассматривают следующие жалобы:

• в которых жалуются на действия страховщиков, которые не относятся к членам РСА;
• в обращении нет сведений о существе и характере предполагаемого нарушения;
• обращение направлялось в адрес другой организации, а поступило в РСА в копии.

Повторные жалобы регистрируются как первичные. Повторные жалобы — те жалобы и заявления, которые поступили от одного лица по одному и тому же вопросу, в которых:

• заявитель обжалует решение, которое было принято по предыдущей жалобе, которая поступила в РСА;
• заявитель сообщает о том, что его предыдущая жалоба была рассмотрена несвоевременно, если срок рассмотрения истек;
• заявитель указывает на другие недостатки, которые были допущены во время рассмотрения и определения решения по предыдущей жалобы.

Также в качестве первичной рассматривается жалоба одного и того же лица, которая была направлена несколькими адресатами и переслана ими для разрешения проблемы в РСА.

Сроки рассмотрения искового заявления

Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации дает четкий срок рассмотрения исковых заявлений. Он определен 2 месяцами с момента поступления обращения.

Это максимальный период. Минимальных сроков не установлено, поэтому в течение шестидесяти дней с момента подачи иска нужно быть готовым к проведению судебного процесса.

Однако мировой суд обязан назначить проведение судебного заседания в течение 1 месяца с момента регистрации заявления. Поэтому для ускорения сроков следует обращаться именно к мировому судье.

Иски, стоимость которых превышает пятьдесят тысяч рублей, рассматриваются исключительно районным, городским судом.

Помните, что во время процесса следует предоставить оригиналы всех заявленных документов. Вы имеете право ходатайствовать о приобщении к делу других бумаг, которые смогут помочь установить истину.

Как составить жалобу, если некорректно посчитан КБМ

Во время приобретения полиса страхования у гражданина есть возможность использовать скидку, при условии, что его вождение было безаварийным. Это относится к ситуации, когда в течение годового периода человек не являлся виновником аварии. Тогда производится повышение страхового класса и понижается стоимостное выражение заключения соглашения. Он именуется как бонус малус. Данный показатель с течением времени позволяет накопить скидку в размере половины стоимости полиса. Однако, не всегда фирма использует верные данные при проведении вычисления стоимости.

Это является основанием для подачи обращения в союз страховщиков. Тогда использовать следует специально разработанный бланк. Удастся скачать такую форму на официальном портале компании. В ней указываются сведения о названии страховой фирмы, которая провела неправильное начисление коэффициентов. Кроме того, прописываются сведения о водительском удостоверении, а также указание на действующий полис страхования. Сослаться следует на основания, которые гражданин использует для подтверждения своей позиции.

ВНИМАНИЕ !!! Важным моментом выступает то, что при отсутствии документации, указывающей на позицию заявителя, уполномоченная компания откажет в ее рассмотрении. Требуется приложить к акту копию удостоверения водителя.

Срок рассмотрения заявления на компенсационную выплату

Документы на получение компенсации должны быть рассмотрены в течение 20 календарных дней, не считая праздников и выходных. За это время Российский союз автостраховщиков должен обработать обращение и перечислить средства на указанный банковский счет, либо дать мотивированный отказ.

При отсутствии обязательных документов либо при необходимости проведения дополнительных экспертиз срок рассмотрения может быть увеличен.

По общему правилу, возмещением ущерба пострадавшим участникам ДТП занимается страховая компания. Если это невозможно из-за признания страховщика банкротом, отсутствия данных о виновнике или по другим причинам, указанным в ФЗ «Об ОСАГО», возмещением занимается РСА. Для этого необходимо подать заявление и ожидать его рассмотрения в течение 20 дней.

Когда составляется жалоба

Российский союз автостраховщиков — учреждение, которое регулирует взаимоотношения клиента и страховщика. При этом цель создания РСА — это защитить права клиента.

Жалоба на страховую компанию в РСА составляется, если компания:

• отказывает в выплате компенсации пострадавшему в ДТП автолюбителю;
• отказывается применять при расчете страховой премии корректный КБМ или специально его аннулировала;
• нарушает сроки выплаты компенсации;
• отказывает в оформление ОСАГО или продление срока действия действующего бланка, при наличии лицензии;
• обязывает оформить помимо ОСАГО дополнительные услуги;
• отказывает в приеме или предоставление документов (к примеру, не принимает заявление на расторжение ОСАГО);
• занизила сумму выплаты.

Похожие записи:

• Страховые взносы ИП в 2022 году
• Развод с маленьким ребенком до 1 года в России
• Как получить гражданство России гражданину Украины?