Какой пакет документов нужно подавать повторно в МСЭ на инвалидность
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какой пакет документов нужно подавать повторно в МСЭ на инвалидность». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Люди, у которых есть стойкие нарушения здоровья с расстройством функций организма, которые при этом ограничивают жизнедеятельность человека (и он начинает нуждаться в помощи), вправе оформить инвалидность. Статус инвалида в России дает право на некоторые преференции – это право на пенсию по инвалидности и доплаты к ней, возможность получать лекарства и санаторно-курортное лечение, возможность трудоустроиться по квоте и т.д.
Экспертная комиссия рассматривает все стороны жизни и работы человека, не только здоровье. Например, кем он работает, как устроен его быт, один он живёт или кто-то помогает.
По итогам МСЭ комиссия выдает заключение, присваивать ли инвалидность, и если да, то какую группу. Когда определяют группу, исходят не из классификации болезней, а из степени тяжести. В зависимости от степени тяжести заболевания могут присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности, первая — самая тяжёлая. Если человеку еще нет 18 лет, ему присваивают категорию «ребенок-инвалид».
Список заболеваний, при которых дают вторую или первую группу инвалидности в России, медики не используют. С одной и той же болезнью могут дать третью, вторую или первую группу — важно, насколько тяжело человек болеет, а не чем.
Зато списки заболеваний появляются, когда комиссия определяет срок инвалидности: существуют перечни заболеваний, при которых она признается пожизненной.
Программа реабилитации. Вместе с группой инвалидности бюро МСЭ разрабатывает ИПРА (сейчас ИПР) — индивидуальную программу реабилитации и реабилитации. В ней эксперты пишут, какая помощь требуется человеку. Например, в ИПРА может быть сказано, что человек с инвалидностью нуждается в льготном протезировании, инвалидном кресле, медицинской кровати и прикроватном туалете. Эти предметы называются ТСР — технические средства реабилитации.
Также в ИПРА отмечены профессиональные ограничения. Например, если человеку с инвалидностью требуются дополнительные перерывы или он способен работать только при посторонней помощи.
В программе реабилитации указаны даже мероприятия по общему и профессиональному образованию: рекомендации по условиям обучения, необходимость в профессиональной ориентации и содействии, если человек будет устраиваться на работу.
Сейчас ИПРА формируется электронно (не уверен, что будет в ДНР в 2023 году!) в информационной базе МСЭ и направляется человеку в личный кабинет на госуслугах либо на бумаге по почте.
Сроки, в течение которых необходимо проходить переосвидетельствование
Правилами предусмотрено, что в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданам, признанным инвалидами, устанавливаются I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-инвалид».
В случае признания граждан инвалидами датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы (переосвидетельствования) гражданина.
По общему правилу переосвидетельствование необходимо проходить:
- инвалидам I группы раз в два года;
- инвалидам II и III групп – раз в год;
- детям-инвалидам – один раз в течение срока, на который ребенок признан инвалидом.
Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается в установленном Правилами порядке. Переосвидетельствование инвалида (ребенка-инвалида) может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.
Минтруд представил для обсуждения проект по упрощенному порядку присваивания статуса нетрудоспособного лица, а также процедуре пролонгации. Сейчас инициатива находится на стадии обсуждения и одобрения социумом. После внесения всех корректировок предполагается следующая схема оформления:
- медучреждение государственного или частного назначения принимает решение о необходимости направления гражданина на освидетельствование, о чем извещает пациента;
- человек подписывает согласие на процедуру. В документе обязательно прописывает избранную им форму – с личным визитом или в заочном режиме;
- медорганизация перенаправляет в бюро всю необходимую документацию;
- с учетом полученного бумажного сопровождения сотрудники МСЭ принимают решение о форме прохождения процедуры и времени. Если потребуется личное присутствие лица, то число и время согласовываются с ним;
- осуществляется осмотр, принятие решения. Об итогах сообщается гражданину. В случае признания его нетрудоспособным создается выписка из МСЭ, а ее сведения фиксируются в ГИС – реестре инвалидов;
- заключение выдается лично в руки или направляется по почте. Об этом заранее спрашивают пациента. Вместе с выпиской выдается персональная программа по восстановлению или абилитации.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Сроки переосвидетельствования инвалидности
Максимальным периодом продления инвалидности ребенку считается 1 месяц, обычно процедура занимает около 2 недель. Важно провести переосвидетельствование в срок, чтобы не допустить разрыва в предоставлении льгот и выплате пособий. Рекомендуется начинать процедуру за месяц до окончания периода.
Прохождение переосвидетельствования инвалидности позволяет не только продлить получение льгот и выплат от государства, но и скорректировать программу реабилитации ребенка. При этом учитываются изменения состояния здоровья малыша, его физических параметров, потребностей и возможностей. Регулярные поправки в законодательстве призваны облегчить прохождение данной процедуры, защитить права и свободы инвалидов.
Критерии установления 1, 2 и 3 группы инвалидности
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Известны следующие критерии присвоения первой группы инвалидности, которые выражаются в неспособности осуществления человеком таких действий:
- самообслуживание, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и уходе;
- самостоятельное передвижение;
- дезориентация и нуждаемость в постоянной посторонней помощи и присмотре других лиц;
- общение;
- контролировать свое поведение в обществе;
- способность освоения элементарных навыков и умений;
- способность выполнения элементарной трудовой деятельности при помощи иных лиц.
II группа инвалидности устанавливается гражданам с ограниченными способностями. Необходимость социальной защиты устанавливается при наличии таких критериев, которые выражаются в способности человека выполнять определенную жизнедеятельность с частичной помощью других лиц:
- самообслуживание;
- самостоятельное передвижение в пространстве;
- ориентация в пространстве;
- общение с людьми;
- обучение и получение образования.
Также одним из важных критериев присвоения II группы инвалидности является способность гражданина к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях при использовании специальной техники и оборудования.
Постановлением Правительства РФ № 339 от 29.03.2018г. установлены такие критерии для определения 3 группы инвалидности в 2018 году:
- способность к самообслуживанию при более длительном отведении времени на выполнение таких действий, дробность его выполнения, применение вспомогательных средств;
- способность к самостоятельному передвижению при более длительной трате времени и сокращении расстояния с использованием вспомогательной техники;
- способность самостоятельно ориентироваться только в знакомой обстановке;
- способность к общению со снижением темпа и объема передачи и получения информации от собеседника;
- периодическая потеря способности к самоконтролю над поведением в сложных жизненных ситуациях;
- способность к обучению и получению образования в рамках федеральных образовательных стандартов в специально созданных условиях для людей с ограниченными возможностями;
- способность к осуществлению трудовой деятельности в обычных условиях труда после снижения квалификации, тяжести, напряженности работы и уменьшения ее объема.
- Staub E., Evers K., Askie LM. Enteral zinc supplementation for prevention of morbidity and mortality in preterm neonates. // Cochrane Database Syst Rev — 2021 — Vol3 — NNULL — p.CD012797; PMID:33710626
- Ćwirlej-Sozańska A., Wójcicka A., Kluska E., Stachoń A., Żmuda A. Assessment of the effects of a multi-component, individualized physiotherapy program in patients receiving hospice services in the home. // BMC Palliat Care — 2020 — Vol19 — N1 — p.101; PMID:32646517
- Heggebø K., Dahl E., van der Wel KA. Disentangling the dynamics of social assistance: A linked survey-Register data cohort study of long-term social assistance recipients in Norway. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N3 — p.e0230891; PMID:32218579
- Dahlberg LE., Dell’Isola A., Lohmander LS., Nero H. Improving osteoarthritis care by digital means — Effects of a digital self-management program after 24- or 48-weeks of treatment. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N3 — p.e0229783; PMID:32130276
- Kiel CM., Mikkelsen KL., Krogsgaard MR. Why tibial plateau fractures are overlooked. // BMC Musculoskelet Disord — 2018 — Vol19 — N1 — p.244; PMID:30031386
- Niedhammer I., Milner A., Witt K., Klingelschmidt J., Khireddine-Medouni I., Alexopoulos EC., Toivanen S., Chastang JF., LaMontagne AD. Response to letter to the editor from Dr Rahman Shiri: The challenging topic of suicide across occupational groups. // Scand J Work Environ Health — 2018 — Vol44 — N1 — p.108-110; PMID:29218357
- Gaertner B., Seitz I., Fuchs J., Busch MA., Holzhausen M., Martus P., Scheidt-Nave C. Baseline participation in a health examination survey of the population 65 years and older: who is missed and why? // BMC Geriatr — 2016 — Vol16 — NNULL — p.21; PMID:26787444
- Junius-Walker U., Wrede J., Schleef T., Diederichs-Egidi H., Wiese B., Hummers-Pradier E., Dierks ML. What is important, what needs treating? How GPs perceive older patients’ multiple health problems: a mixed method research study. // BMC Res Notes — 2012 — Vol5 — NNULL — p.443; PMID:22897907
Какая ответственность лежит на медицинском учреждении
Приказом Минтруда и Минздрава установлен перечень обследований для каждого заболевания. Это поможет избежать дообследований, а за полноту прохождения всех мер освидетельствования отвечает поликлиника.
Если каких-то данных не хватает, то бюро МСЭ возвращает направление в медицинское учреждение. Его специалисты должны связаться с гражданином, предоставить ему свободное окно на прием к нужному специалисту не позднее двух недель с момента возвращения документа.
Стоит отметить, что с 1 января 2024 года заочная экспертиза будет проводиться по обезличенным документам, а направления будут автоматически распределяться по ближайшим поликлиникам в зависимости от их загруженности. Персональные данные гражданина будут доступны медикам только после принятия решения об инвалидности.
Упрощенная МСЭ по установлению инвалидности продлена до октября 2021 года
София Прохорчук Мединдустрия COVID-19 9 февраля 2021, 13:15 2
iz.
ru Правительство РФ продлило до 1 октября 2021 года действие временного порядка признания человека инвалидом, разрешающего проведение медико-социальной экспертизы (МСЭ) в заочном формате. Ранее такой порядок, введенный в связи с пандемией COVID-19, действовал до 1 марта 2021 года.
«Кроме того, отдельным постановлением внесены изменения в этот упрощенный порядок.
Они позволят гражданам, которые оформляют инвалидность впервые, избежать дополнительных обследований», – пояснили в правительстве.
Премьер-министр РФ Михаил Мишустин на оперативном совещании с вице-премьерами 9 февраля отметил, что введенный временный порядок оказался востребованным. «Он гораздо удобнее, отнимает меньше времени. Пока мы продлеваем его до 1 октября.
За это время должны быть созданы все условия, чтобы и после окончания действия временного порядка большинству граждан могли устанавливать или продлевать инвалидность без их личного присутствия», – подчеркнул Мишустин, добавив, что «без личного обращения будут назначаться и меры поддержки, предусмотренные для людей с ограничениями здоровья, – пенсии и средства реабилитации».
Проект правительственного постановления об упрощенной МСЭ по установлению и продлению инвалидности Минтруд РФ представил еще в конце марта 2020 года – в связи с ограничениями, введенными из-за распространения коронавирусной инфекции. Правительство РФ установило временный порядок 9 апреля 2020 года. В документе говорилось, что МСЭ по установлению инвалидности может проводиться заочно.
В начале октября 2020 года Минтруд предложил продлить до 1 марта 2021 года проведение упрощенной МСЭ, в середине месяца это предложение было утверждено. В январе 2021 года в ведомстве рассказали, что подготовили проект постановления о продлении действия временного порядка до 1 октября 2021 года.
В конце декабря 2020 года Минюст РФ также зарегистрировал приказ Минтруда №789н от 17 ноября 2020 года, которым изменяется форма справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и порядок ее выдачи.
Согласно приказу, справка об инвалидности с 1 января 2022 года будет выдаваться только в электронном виде. До этого периода документ можно было получать как в электронном, так и в бумажном формате.
Заключение специалистов МСЭ
В состав экспертизы главного бюро входят 4 члена. Они совместно подводят итог по каждому человеку. Диагноз устанавливается путем осмотра, изучается все предоставленные бумаги, обсуждается вся поступившая информацию. Путем голосования, выносят решение в виде протокола.
Поведение инвалида во время прохождения проверки может оказать влияние на итог экспертизы. Агрессия в сторону членов комиссии, высказывания обид, ответы не по теме могут отрицательно повлиять на итог. Вести диалог с врачами следует спокойным ровным тоном. Подобает держаться уверенно. Нужно быть готовым к вопросам о том, как протекает болезнь, как функционирует организм, как проводится лечение и другие вопросы.
Если решение перепроверки положительное, инвалиду присуждается очередная справка о нетрудоспособности. Ее выдают в течение трех дней после завершения комиссии на основе выписки. Если решение экспертов отрицательное, то в подтверждение выдается выписка с отказом.
По результатам проведенной экспертизы инвалидам присваивается одна из 3 групп инвалидности:
- первую группу присваивают людям, которые не могут обслуживать себя сами, им постоянно требуется помощь посторонних людей, им трудно сдерживать свои эмоции, они не могут передвигаться сами;
- вторую группу присваивают гражданам с явными изменениями функций организма (такие люди могут обслужить себя самостоятельно, им не нужна помощь посторонних людей);
- третью группу присваивают людям, если у них весомо понижается способность к трудовой деятельности из-за физиологических нарушений (они могут работать при условии понижения нагрузки – объема труда, сокращение продолжительности времени).
Переосвидетельствование инвалидности является комплексом целенаправленных действий, связанных с полным и всесторонним обследованием инвалида специально уполномоченной медицинской комиссией. Данное мероприятие производится с целью уточнения текущего состояния здоровья обследуемого, а также тенденций его возможного ухудшения или улучшения, что позволяет специалистам определиться с вопросом переназначения группы инвалидности, оставления ее в текущем состоянии, возможного трудоустройства инвалида и так далее.
Вместе с этим переосвидетельствование инвалида также имеет значение в случае если обследуемый не согласится с результатами проведённой экспертизы и решит обжаловать их в судебном порядке. В данном случае у инвалида есть возможность обратиться с жалобой на результаты обследование МСЭ в течение месяца, когда последнему стала известна позиция медицинской комиссии. Оговоренная жалоба подается через территориальное отделение органов социальной защиты.
Список всех необходимых для успешного прохождения процедуры переосвидетельствования документов также устанавливается лечащим врачом. В основном такой перечень состоит из следующего:
- Идентифицирующий личность документ (паспорт);
- Сведения, подтверждающие наличие ранее установленной группы инвалидности;
- СНИЛС;
- Заявление об обследовании больного и направление на прохождение упомянутой процедуры, выданное лечащим врачом;
- План реабилитационных мероприятий;
- Справка, подтверждающая наличие официального трудоустройства или факт обучения в учебном заведении;
- Амбулаторная карта;
- Документы, несущие в себе сведения о получаемых доходах заявителя.
Вместе с оригиналами указанных выше документов, подаче также подлежат их копии. Лицам, имеющим третью группу инвалидности, в дополнительном порядке необходимо приложить копию трудовой книжки, а также указать ведомости относительно характера осуществляемой деятельности, должностных полномочиях и т.д. Упомянутые сведения будут иметь существенное значение во время вынесения медицинской комиссией соответствующего решения.
В некоторых случаях должностными лицами медицинского учреждения поданный инвалидом пакет документов не принимается по причине отсутствия в нём всех необходимых составляющих. Именно поэтому перед проведением обследования гражданину необходимо заранее позаботиться о сборе всей необходимой документации, т.к. срок на ее переподачу не может превышать десяти дней.
Бессрочная инвалидность
Существуют случаи, когда человеку присваивают инвалидность без указания срока. Таким гражданам не надо проходить постоянные продления инвалидности для подтверждения статуса.
Получить бессрочную инвалидность можно в следующих ситуациях:
- Дети-инвалиды. Для этой категории граждан требуется проведение комиссии после исполнения 18 лет.
- Женский возраст с 55, мужской – с 60 лет.
- Стабильное сохранение инвалидности 2 группы или 1группы длительностью в 15 лет.
- Инвалиды Великой Отечественной войны как первой, так и второй группы.
- Инвалиды Великой Отечественной войны с наличием третьей группы. Это относится к гражданам, у которых категория подтверждалась в течение пяти лет.
- При получении ранения, из-за которого получена группа на военной службе или при боевых действиях. Эти граждане могут последний раз быть переосвидетельствованы: женщины – после достижения возраста 50 лет, а мужчины – 55.
Причины для проведения процесса переосвидетельствования
Переосвидетельствование инвалидности — это процедура, при которой периодически проводится обследование человека с инвалидностью. Во время процедуры специальная комиссия проводит освидетельствование, целью которого является определение, есть ли сдвиги в здоровье пациента (ухудшение или улучшение), принятие решения относительно утверждения или смены группы инвалидности, возможности трудоустройства претендента.
Причинами проведения переосвидетельствования являются:
- обязательно прохождение комиссии всеми гражданами с группой инвалидности (исключение — граждане с бессрочной группой);
- несогласие гражданина с тем, какая группа ему присвоена;
- проведение судебного процесса, требующего вердикта центрального бюро МСЭ.
В результате процедуры группу могут сменить или же снять. Для получения достоверного результата гражданин должен неукоснительно соблюдать правила реабилитации.