Порядок прикрепления к поликлинике
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок прикрепления к поликлинике». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.
Совершенно не принципиально обращаться в новом регионе в ту же страховую организацию.
Можно ли поменять медицинский полис не по месту прописки
Можно ли получить медицинский полис не по месту прописки? Согласно действующим нормам законодательства РФ, сменить свидетельство ОМС можно в любом городе России. Для этого необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- Обратиться в страховую компанию, которая является участником программы ОМС.
- Взять с собой необходимый пакет документов:
- паспорт РФ;
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении (если заявителем является ребенок, не достигший 14 лет);
- свидетельство, составленное по форме №3 (если прописка временная);
- нотариально заверенная доверенность (если подачей документации занимается третье лицо).
- Заполнить заявление по установленному образцу.
- Ожидать выдачи документа.
- Возможно ли прикрепиться к нескольким поликлиникам?
Нет. Это связано с тем, что деньги на лечение конкретного человека выдаются определенному медицинскому учреждению и их не может быть несколько.
- Возможно ли выбрать мед. учреждение не по месту регистрации?
Да. Гражданин может выбрать любое медицинское учреждение. Это право закреплено законодательством РФ.
- Могут ли отказать в прикреплении к конкретной поликлинике и правомерно ли это?
Могут. Но только при наличии веской причины (например, больница переполнена).
- Если я прикрепляюсь к другой поликлинике, нужно ли мне открепляться от прежней?
Не нужно. Это осуществляется автоматически после подачи заявления в другое медицинское учреждение.
- Как быстро меня прикрепят к другой поликлинике?
Необходимо подождать три рабочих дня.
Порядок действий при прикреплении с регистрацией в другом месте
Во-первых, так же, как и в случае вашего прикрепления к медицинскому учреждению по адресу прописки, вам нужно предоставить пакет требуемых документов. В него войдут:
- заявление на имя главврача поликлиники;
- паспорт гражданина России либо временное удостоверение личности, которое выдается на период подготовки паспорта;
- страховой полис ОМС (и его ксерокопия);
- ксерокопия паспорта.
Для прикрепления ребенка вам потребуется также ксерокопия свидетельства о рождении и ксерокопия паспорта его официального представителя.
Во-вторых, вам нужно будет взять бланк заявления на привязку к этой поликлинике — либо в регистратуре, либо у администрации, и предоставить это заполненное заявление руководству медицинской организации. Руководство, в свою очередь, должно будет оповестить вашу страховую компанию о том, что вы прикрепляете себя/ребенка к этому медицинскому учреждению. То есть, для вас эта процедура будет происходить именно в письменном виде при непосредственном взаимодействии с главным врачом. Что обязательно включает в себя заявление:
- название и адрес медицинской организации, которой адресовано заявление;
- ФИО ее руководителя;
- ФИО заявителя, пол, дата и место рождения;
- гражданство, паспортные данные, место жительства на данный момент и место регистрации;
- информация о законном представителе заявителя (если это ребенок или недееспособный гражданин);
- номер полиса ОМС;
- название страховой компании, которую выбрал для себя заявитель;
- название и адрес поликлиники, в которой пациент обслуживается в текущий момент;
- информация о документе, подтверждающем факт места жительства.
Вместе с тем, есть возможность пройти процедуру прикрепления к медицинской организации на официальном интернет-портале государственных услуг. Необходимая информация будет на вкладке «Здоровье».
Стоит отметить, что открепление от предыдущей поликлиники в результате удачного исхода дела произойдет без вашего вмешательства, ничего подавать туда будет не нужно. После прикрепления к новой поликлинике документы из старой должны быть переданы или присланы в течение максимум 30 дней. После того, как вы получите подтверждение принадлежности к новой поликлинике по месту жительства, у вас в регистратуре могут спросить только паспорт и полис, требование предоставить любые другие дополнительные документы незаконно.
Срок действия прикрепления
Для пациентов, не зарегистрированных по месту жительства, этот период составляет один календарный год. Если после этого вы не подаете на повторное прикрепление, вы автоматически открепляетесь от этой поликлиники и снова относитесь к поликлинике по месту регистрации.
Важно также то, что прикрепление к другому медицинскому учреждению возможно только раз в год, менять их чаще не получится. Исключение составляют только ситуации с переездами. Также гражданин не может быть единовременно приписан к разным медицинским организациям. Напомним, если вы теперь стали относиться к новой поликлинике, от старой вас сразу после этого открепят.
Стоит еще отметить, что возможно и временное прикрепление, например, при проживании летом на даче. Но стоит оценить, насколько это целесообразно, при том, что экстренная помощь в случае чего будет оказана и без вашего прикрепления.
Необходимые документы
Правом получения полного спектра медицинских услуг на безвозмездной основе обладает каждый гражданин, имеющий полис обязательного страхования. Для получения амбулаторно-поликлинических услуг на безвозмездной основе обязательным является прикрепление к определенному учреждению. Прикрепиться к поликлинике можно как по месту жительства, так и в соответствии с иными критериями, к примеру, на основании выбора определенного лечащего врача. Для проведения процедуры необходимо подготовить следующие документы:
- Заявление, оформленное согласно регламентированному нормативно-правовыми актами образцу, адресованное главному врачу или руководителю выбранного медицинского учреждения.
- Документ, удостоверяющий личность гражданина. В рассматриваемом случае обязательным является наличие паспорта или документа, заменяющего его в соответствии с законными основаниями.
- Полис ОМС. При его замене требуется предоставить полис временного действия. Процедура прикрепления не является возможной при отсутствии данного документа.
- Свидетельство пенсионного страхования.
- Если заявление оформляется от имени законного представителя несовершеннолетнего, обязательно предоставление свидетельства о рождении.
Перед тем, как открепиться и прикрепиться к другой поликлинике, важно ознакомиться с регламентом этой процедуры. Так, закон исключает возможность смены медицинского учреждения чаще одного раза в течение года. Приведенное ограничение не действует, если гражданин меняет место жительства и прикрепляется к поликлинике по фактическому проживанию.
Также законом не определены условия относительно того, как часто можно менять поликлинику, если гражданин периодически меняет место жительства, в том числе, без прописки по месту фактического проживания. Так, застрахованное лицо вправе прикрепиться к любому учреждению, расположенному согласно его настоящему месту нахождения. Единственный нюанс в данном случае – при наличии постоянной прописки в другом регионе, территория которого не обслуживается выбранным учреждением медицинского типа, гражданин утрачивает право вызова врача на дом.
Как прикрепиться к медицинскому учреждению
Процедура прикрепления к любой поликлинике, расположенной на территории города Екатеринбург, подчиняется определенному алгоритму, регламентированному НПА:
- В первую очередь необходимо выбрать подходящее по всем параметрам медицинское учреждение. Важно заблаговременно уточнить информацию относительно наличия выбранной поликлиники в реестре ФФОМС, в противном случае прикрепление не является возможным. Точнее – такая возможность предоставляется, но исключительно на коммерческой основе.
- Гражданам предоставляется право прикрепления к учреждениям коммерческого типа, предоставляющим услуги медицинского характера, в том числе, на возмездной основе. Однако в подобных случаях важно учитывать, что подобные поликлиники предоставляют бесплатно только ограниченный спектр услуг, обозначенный в рамках полиса ОМС. Дополнительные услуги оплачиваются прикрепленным лицом согласно прайс-листу выбранного учреждения.
- Далее требуется собрать полный пакет документации и обратиться в выбранное учреждение. Для предупреждения возможных недоразумений рекомендуется заранее записаться на прием. Также подать документы о прикреплении можно через госуслуги. Следует отметить, что правом подачи заявления в режиме онлайн обладают только совершеннолетние граждане, в том числе, если они действуют в интересах лиц, возраст которых менее 18 лет. Проверить прикрепление также можно посредством использования портала госуслуг.
При смене медицинского учреждения важно обратить внимания на некоторые нюансы процедуры. Так, если адрес вашего проживания не входит в территорию обслуживания выбранной поликлиники, вызов врача на дом не является возможным. Впрочем, этот недостаток компенсируется возможностью вызова неотложной помощи. Для открытия же больничного листа гражданину потребуется обратиться в медицинское учреждение лично.
Можно ли обратиться в поликлинику не по месту прописки
Кстати, как показала практика, не ленитесь сделать полис, потому что от случайностей никто не застрахован. Бывают такие ситуации, когда необходимо вызвать скорую помощь. На данный момент бригада скорой помощи, получает заработную плату из фонда ОМС. Конечно, вам и так окажут первую скорую помощь без предъявления паспорта и полиса, только в дальнейшем у сотрудников бригады возникнут трудности при оплате такого вызова.
В российском законодательстве есть закон, определяющий право каждого человека, проживающего в нашей стране, на получение бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях. Но чтобы оказали бесплатную медицинскую помощь в больнице, поликлинике, стоматологическом кабинете следует получить полис обязательного медицинского страхования.
Нужно ли прикрепляться к поликлинике каждый год по месту регистрации
Как прикрепиться к другой поликлинике? Если по тем или иным причинам своя медсанчасть, расположенная по месту прописки или жительства не устраивает, можно открепиться от нее, и встать на учет в другой. Для этого просто нужно предоставить необходимый пакет документов, и написать соответствующее заявление.
В старую ГБУЗ ходить не нужно. Новая сделает запрос, чтобы получить необходимые медицинские документы. Что нужно, чтобы прикрепиться: список документов Если это ребенок до 14 лет, нужно предоставить:
- Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой? Поликлиника по месту жительства
- Какие документы нужны для временной регистрации — практические рекомендации
- Как получить полис ОМС. Где получить полис ОМС в Москве и Санкт-Петербурге
- Кому положена молочная кухня? Кому положено бесплатное питание на молочной кухне?
- Где можно зафиксировать побои? Как зафиксировать побои?
- Правила оказания платных медицинских услуг.
Peглaмeнтиpoвaнo ли пoceщeниe вpaчeй нa дoмy или в paзныx пoликлиникax cвoи пpaвилa?
Пpaвилa для ycлyг нa дoмy oбщиe, coглacнo нopмaтивaм. Нaпpимep, в Mocквe дeйcтвyeт пpикaз № 983 oт 10 ceнтябpя 2012 г. дeпapтaмeнтa здpaвooxpaнeния г. Mocквы «Oб yтвepждeнии мeтoдичecкиx peкoмeндaций пo opгaнизaции oкaзaния взpocлoмy нaceлeнию Mocквы пepвичнoй мeдикo-caнитapнoй пoмoщи», в кoтopoм пpoпиcaны пpaвилa oбcлyживaния пaциeнтoв нa дoмy. Пpикaз этoт ocнoвaн нa cт. 32, 33 и 34 Фeдepaльнoгo зaкoнa № 323-Ф3 oт 21 нoябpя 2011 г. «Oб ocнoвax oxpaны здopoвья гpaждaн Poccийcкoй Фeдepaции». Taкиe жe aнaлoгичныe пpикaзы дoлжны дeйcтвoвaть вo вcex peгиoнax Poccии.
Кaк вызвaть вpaчa нa дoм в выxoдныe? Ecли пpиeмныe чacы в пoликлиникe yжe зaкoнчилиcь или вы зaбoлeли в вocкpeceньe и ждaть нacтyплeния пoнeдeльникa нe мoжeтe ввидy нeoбxoдимocти cpoчнoй мeдицинcкoй пoмoщи, oбpaщaтьcя нyжнo в cкopyю пoмoщь или вызывaть дeжypнoгo вpaчa из пoликлиники. Пpиexaть мoжeт нe тoт вpaч, кoтopый вac oбычнo нaблюдaeт.
Bызoв вpaчa бeз пpoпиcки
Moжнo ли вызвaть вpaчa нa дoм из пoликлиники, к кoтopoй нe пpикpeплeн? Дa, мoжнo, пpи ycлoвии нaличия дoкyмeнтa, yдocтoвepяющeгo личнocть и пoлиca OMC. Нepeдки cлyчaи, кoгдa пaциeнт нe знaeт и дaнныe пoликлиники и ee нoмep, пocкoлькy пpoпиcaн в дpyгoм мecтe. Ecли чeлoвeк нe пpикpeплeн к пoликлиникe, aдpec интepecyющeгo лeчeбнoгo yчpeждeния мoжнo нaйти нa caйтe в интepнeтe, чepeз любyю пoиcкoвyю cиcтeмy.
Дoктopa пpиглacить вoзмoжнo, нo этo бyдeт cпeциaлиcт из пoликлиники, кoтopaя oбcлyживaeт этoт aдpec. Нa pyкax дoлжeн быть пacпopт и пoлиc OMC.
Moжнo ли вызвaть вpaчa нa дoм бeз пpoпиcки? Кoнeчнo, дaжe oкaзaвшиcь в чyжoм гopoдe, нo имeя пpи ceбe yкaзaнныe дoкyмeнты.
Moжeт вoзникнyть вoпpoc нacчeт нyжныx тeлeфoнoв. Пo кaкoмy тeлeфoнy вызвaть вpaчa нa дoм? Нa пoлиce OMC вceгдa ecть вce тeлeфoны, кyдa мoжнo пoзвoнить. Ecли y вac нeт пoлиca или oн yтepян, тo нaйдитe в Google ближaйшyю к вaм пoликлиникy и пoзвoнитe тyдa c пpocьбoй пpинять зaявкy и пpиcлaть к вaм вpaчa. B любoм cлyчae, дaльшe вaм пoдcкaжyт, кyдa звoнить.
Taкжe мoжнo пoлyчить нoмep тeлeфoнa peгиcтpaтypы чepeз eдинyю кpyглocyтoчнyю cпpaвoчнyю 09 (звoнить мoжнo тoлькo co cтaциoнapнoгo тeлeфoнa). Ecли ecть eдинcтвeннaя вoзмoжнocть звoнить c мoбильнoгo тeлeфoнa, тo нyжнo нaбpaть 8-кoд гopoдa-99-09-111. B кoдe гopoдa нaбиpaютcя тoлькo пepвыe 3 цифpы.
Разъяснение законодательства, регулирующего вопросы прикрепления к поликлинике
Принцип прикрепления к поликлинике по месту регистрации отменен. Никаких объяснений по поводу смены поликлиники не требуется.
Реестры размещаются на сайтах страховых медицинских организаций и территориальных фондов ОМС. В случае изменения места жительства или места пребывания гражданина, он может прикрепляться к новой поликлинике чаще, чем 1 раз в год.
Поликлиника по заявлению гражданина обязана его прикрепить и не имеет права отказать или требовать прикрепиться по месту жительства без объективных причин. Прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы, производится бесплатно.
В случае изменения места жительства, застрахованный гражданин обязан осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца, если в новом регионе проживания отсутствует страховая медицинская организация, в которой ранее был застрахован гражданин.
Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных гражданином сведений и прикрепление. Открепление от прежней поликлиники происходит автоматически.
Если в структуре городской поликлиники, к которой гражданин планирует прикрепиться, нет отделения стоматологии и женской консультации, необходимо отдельно прикрепиться к стоматологической поликлинике и женской консультации.
Жители России имеют право на получение медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории Российской Федерации. Наличие полиса ОМС подтверждает эти права. Для получения экстренной и неотложной помощи иногороднему гражданину необходимо обратиться в медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, по месту временного пребывания с полисом ОМС и документом, удостоверяющим личность. Отказ в оказании медицинской помощи иногородним жителям при наличии этих документов является неправомерным.
Если гражданин работает или длительное время проживает не по месту постоянной регистрации, он имеет право прикрепиться к поликлинике по месту временного пребывания.
При возникновении вопросов, связанных с получением услуг в сфере ОМС, граждане вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис ОМС.
Действует ли страховой полис ОМС в другом городе
По полису ОМС можно обратиться в любую поликлинику? Согласно действующим нормам законодательства РФ, врачебная помощь предоставляется россиянам, имеющим полис ОМС, повсеместно. Поэтому даже если вы оказались в другом городе, право на получение бесплатных медицинских услуг сохраняется.
Если вы обратились в медучреждение, но получили отказ в предоставлении врачебной помощи по той причине, что прикреплены к больнице в другом городе, это считается неправомерным.
Если речь идет об экстренном случае, когда жизнь иногороднего гражданина находится под угрозой, то врачи обязаны оказать первую помощь даже при отсутствии свидетельства ОМС.
Если гражданин оказался в другом городе и забыл взять с собой полис ОМС, то он может попросить сотрудника больницы убедиться в наличии у пациента страховки. Для этого достаточно связаться со страховой компанией, которая занималась выдачей свидетельства.
Можно ли поменять медицинский полис не по месту прописки
Можно ли получить медицинский полис не по месту прописки? Согласно действующим нормам законодательства РФ, сменить свидетельство ОМС можно в любом городе России. Для этого необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- Обратиться в страховую компанию, которая является участником программы ОМС.
- Взять с собой необходимый пакет документов:
- паспорт РФ;
- СНИЛС;
- свидетельство о рождении (если заявителем является ребенок, не достигший 14 лет);
- свидетельство, составленное по форме №3 (если прописка временная);
- нотариально заверенная доверенность (если подачей документации занимается третье лицо).
- Заполнить заявление по установленному образцу.
- Ожидать выдачи документа.
Как прикрепиться к поликлинике в другом городе
В результате с того самого момента, когда было подано заявление должно будет пройти не менее 12 дней. Таким образом, прикреплять к выбранной вами поликлинике лучше всего заранее, еще до необходимости первой медицинской помощи. Собственно, в любом случае вас не должны будут оставлять в беде, так как страховой полис рассчитан для использования в любом регионе и городе. не стоит беспокоиться, если вы по каким-то причинам не успели все это осуществить. Игнорирование медицинских сотрудников ваш вызов будет нести уголовное наказание.
Так какой же в любом подобном случае прикрепление к местной поликлинике в любом регионе Российской Федерации, особенно в местах основного пребывания гражданина вам потребуется поначалу подобрать ближайшую поликлинику, в которую непосредственно вам придется в дальнейшем ходить по любым случаям. И вот оказавшись на территории больницы, гражданину придется заполнить заявление на имя главврача. В обязательном порядке следует вписать: